0 159 Views

Особо опасные инфекции

ООИ – группа острых заразных заболеваний ч-ка, для которых характерно:

1) высокая контагиозность и быстрое распространение

2) развитие эпидемий и пандемий

3) тяжелое клиническое течение

4) высокая летальность (иногда в первые часы болезни)

Классификация ООИ:

1. Конвенционные – на эти инфекции распространяется действие международных санитарных правил: а) бактериальные: чума (инфекционная доза 6-10 МБ), холера, б) вирусные: оспа обезьян, геморрагические вирусные лихорадки

2. Инфекции, подлежащие международному надзору, но не требующие проведения совместных мероприятий: а) бактериальные: сыпной и возвратный тифы, ботулизм, столбняк б) вирусные: ВИЧ, полиомиелит, грипп, бешенство, ящур в) протозойные (малярия)

3. Не подлежат надзору ВОЗ, контроль регионарный: а) бактериальные: сибирская язва, туляремия, бруцеллез

Тактика врача при ООИ:

1. Строгая изоляция в месте обнаружения патогена.

2. Текущая дезинфекция.

3. Сообщить: в санэпидемстанцию, больницу, скорую помощь.

4. Транспортируются специальным транспортом, все подвергается заключительной дезинфекции. Взятие материала и транспортировка в более жестких условиях (система стекло-металл-металл). Осуществляется только медицинскими работниками, не более 3,5 часов.

5. Место нахождения больного объявляется в карантине. Запрещаются потоки больных (не принимают и не выписывают), везде устанавливаются посты наблюдения, берут материал для исследования у всех лиц в очаге инфекции, выявляют всех контактных лиц, контактных лиц изолируют на время максимального инкубационного периода, проводится профилактика.

6. Обработка сред обитания МБ, обеззараживание трупов и их захоронение.

При подозрении на чуму (первая группа): работает специально обученный персонал, строгий изоляционный режим, соблюдение техники безопасности, специальный скафандр, персонал по возможности вакцинирован и т. п. Необходимо исключить вынос инфекции за пределы лаборатории и очага заражения.

Методы диагностики ООИ.

Классические

Ускоренные

Индикация

Идентификация

Возбудителя

Его АГ

А) микроскопия (Гр, капсула, подвижность)

Б) ПЦР

В) РА

Г) РИФ

Д) проба с бактериофагом

Е) биопроба на животном со сниженным искусственно иммунитетом

А) РОПГА

Б) реакция коаглютинации

Со стафилококковым АТ диагностикумом

В) ИФА

Проводится по ускоренному плану, определение МБ – до уровня вида.

Назад СИСТЕМА КРОВИ
Вперёд История развития витаминов

Записи по теме

Микробиология (Бактерии)

Возбудитель дифтерии

1. Классификация: р. Corynebacterium, C. diphtheriae

2. Морфология: Гр+, палочка, булавовидные утолщения на концах за счет зерен волютина, неспорообразующие, располагаются под углом друг к другу в виде римских пятерок, есть микрокапсула и пили.

3. Биологические свойства:

1) требовательны к питательному субстрату.

2) культивируются на свернутой сыворотке крови и на кровяном агаре с теллуритом калия

3) образуют два типа колоний (gravis, mitis, intermedius)

4) ферментируют глюкозу с образованием кислоты, восстанавливают нитраты.

4. АГ структура: типоспецифический К-АГ, группоспецифический полисахаридный АГ КС.

Микробиология (Бактерии)

Возбудители клебсиеллезов

  1. Классификация: ФАН палочки, с. Enterobacteriaceae, р. Klebsiella, в. K. pneumoniae, K. rhinoscleromatis, K. ozaenae
  2. Морфология: Гр-, короткие толстые  палочки, жгутиков нет, имеют выраженную капсулу, споронеобразующие, неподвижны
  3. Тип питания: хемоорганотрофы
  4. Биологические свойства:

А) растут на простых средах

Б) ферментируют гл с кислотой и газом, сорбит.

  1. АГ структура: К-АГ, О-АГ.
  2. Факторы патогенности и патогенез:

А) полисахаридная капсула

Б) адгезины (пили, поверхностные белки адгезии)

В) инвазины (белки-порины)

Г) сидерофорная система (хелаторы железа аэробактин, энтеробактин) – связывает ионы железа

Д) система секреции 3-его типа

Е) термо — и кислотостабильный токсин – активирует гуанилатциклазу

Ж) термолабильный токсин (цитотоксин) – опосредует проникновение в кровоток

З) ?-лактамаза – устойчивость к лактамным АБ

Микробиология (Бактерии)

Синегнойная палочка

  1. Классификация: аэробные палочки и кокки, с. Pseudomonaceae, р. Pseudomonas, в. аueruginosa
  2. Морфология: Гр-, палочка, прямая или слегка изогнутая, монотрих, иногда несколько жгутиков, есть пили, есть капсулоподобная оболочка, споронеобразующая, подвижная
  3. Тип питания: хемоорганотроф
  4. Биологические свойства: а) хорошо растет на простых питательных средах б) низкая сахаролитическая и высокая протеолитическая активность в) ферментирует только гл, разжижает желатин
  5. АГ структура: О-АГ, Н-АГ
  6. Факторы патогенности и патогенез:

А) адгезины (гликопротеидная капсулоподобная оболочка, белки наружной мембраны КС, пили)

Б) экзотоксин А – подавляет синтез белков, угнетает иммуногенез

В) мембранотоксины (гемолизины 1 и 2-ого типов)

Г) лейкоцидин – лизирует лейкоциты

Д) энтеротоксин

Е) нейраминидаза и протеолитические ферменты (эластаза, коллагеназа), ЛПС

0 комментариев

Пока ответов нет

Ответить

Only registered users can comment.