0 53 Views

Лабораторная диагностика кори

Строгим доказательством заболевания корью служит либо выделение от больного вируса кори, либо серологическое подтверждение пребывания вируса в организме — появление специфических антител класса М или нарастание титра антител класса G в сыворотке крови.

РТГА (реакция торможения гемагглютинации)

При коревой инфекции самое раннее обнаружение антител отмечается в 1-й день появления сыпи. Через 96 ч антитела обнаруживаются у 80% заболевших, а к концу периода высыпания — практически у всех больных. В первые дни заболевания титр антител в РТГА обычно невысокий -2,9 log2, к 7 — 10-му дню возрастает до 5,6 + 0,16 log2. Заметное увеличение титра наблюдается в период реконвалесценции — между 11-м и 20-м днем болезни, в этот период титр антител достигает 8,01 + 0,32 log2. Максимальный титр антител 8,6 + 0,17 log2 выявляется на 25 — 30-й день болезни.

ИФА

Антитела класса М появляются на 5-8 сут после контакта с больным вирусом кори. Нарастание иммуноглобулинов класса G в сыворотке крови начинается с 10-14 сут контакта с больным вирусом кори и достигает максимальных значений еще через 18-22 сут.

Для диагностики заболевания по нарастанию иммуноглобулинов класса G от пациента берут кровь в начале заболевания (сразу же после появления клинических признаков заболевания) и не менее, чем через 15-20 сут после появления первых клинических признаков заболевания. Для подтверждения диагноза титр специфических антител в парных сыворотках должен отличаться не менее чем в 4 раза.

Для определения антител к вирусу кори используются: реакция радиального гемолиза (РРГ), реакция иммунофлюоресценции (РИФ), лектин-нейраминидазный тест (ЛНТ), а более широко — реакция торможения гемагглютинации (РТГА) и реакция нейтрализации (РН). Определение титров антител этими методами связано с определенными трудностями: при постановке РТГА регистрируется большой процент ложноположительных реакций, создавая проблемы в стандартизации диагностикума. Применение реакции нейтрализации ограничивает высокая стоимость определения. Кроме этого, визуальный учет результатов, который используется в этих реакциях, вносит элемент субъективности в анализ. Таким образом, если учитывать такие параметры, как чувствительность, стабильность воспроизведения результатов и экономические показатели (стоимость одного анализа), то тест-системы на основе метода иммуноферментного анализа (ИФА) выглядят наиболее предпочтительно. Оценка иммунного статуса по наличию антител к вирусу кори методом ИФА проводится сейчас во всех развитых странах.

В настоящее время доступными из рекомендованных Всемирной Организацией Здравоохранения  коммерческих  тест-систем  ИФА  для  определения уровня

Противокоревых антител в сыворотке крови человека являются диагностикумы фирм Boehringer Mannheim (Германия) и ЗАО «Медико-биологический Союз» (Россия, г. Новосибирск).

ЗАО «Медико-биологический Союз» производит и предлагает к применению весь спектр недорогих диагностикумов, необходимых для выявления антител к вирусу кори:

    Тест-система иммуноферментная «Корь-1дМ-ДС» для выявления антител класса М к вирусу кори. Позволяет диагностировать начало заболевания корью. Тест-система иммуноферментная «Корь-низкоавидные lgG-ДС» для определения авидности антител класса G к вирусу кори. Позволяет диагностировать ранние стадии заболевания корью. Тест-система иммуноферментная «Kopb-lgG-ДС» для количественного определения антител класса G к вирусу кори. Позволяет отслеживать динамику заболевания корью на поздних стадиях, производить оценку иммунной прослойки и проводить контроль качества вакцинации против кори.

Для осуществления контроля качества результатов иммунобиологических анализов, проводимых в клинических диагностических лабораториях, ФГУН ГИСК им. Л. А.Тарасевича совместно с ЗАО «Медико-биологический Союз» разработал стандартный образец «Стандарт AT-G(+/-)Kopb» — стандартную панель сывороток, содержащих и не содержащих антитела класса G к вирусу кори. Его применение позволит свести к минимуму риск получения ложных результатов из-за некачественных диагностикумов или ошибок лаборанта.

Назад Аскаридоз
Вперёд 37. Опорные критерии диагностики гепатита е

Записи по теме

Инфекционные болезни (Инфекции)

Вакцины

В настоящее время самым эффективным средством борьбы с заболеванием корью является вакцинация Начиная с 1954 года, когда Enders & Peebles выделили вирус кори, было разработано несколько вакцин против кори, которые

Инфекционные болезни (Инфекции)

Висцеральный лейшманиоз

Различают: индийский лейшманиоз Средиземноморский лейшманиоз Восточно-африканский лейшманиоз Эпидемиология. Источник инфекции — больной человек, собаки и дикие животные (лисицы, шакалы, барсуки и др.). Механизм передачи — трансмиссивный. Переносчики — различные виды

Инфекционные болезни (Инфекции)

Риновирусная инфекция

Этиология. Возбудитель — РНК-содержащий риновирус. Известно 113 серотипов. Эпидемиология. Характеристика источника инфекции. Источник инфекции — больной, который может выделять вирус в течение всего заболевания до прекращения насморка (1-2 нед.). Возможно

0 комментариев

Пока ответов нет

Ответить

Only registered users can comment.