0 59 Views

Измерение таза

Определение размеров большого таза производят специальным инструмен­том – тазомером. Обследуемая женщина лежит на спине на твердой кушетке со сведенными между собой и разогнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами. Сидя или стоя лицом к обследуемой, врач держит ножки тазомера между большим и указательным пальца­ми, а III и IV пальцами (средним и безымянным) находит опознавательные костные точки, на которые и устанавливает концы ножек тазомера. Обычно измеряют три поперечных размера большого таза в положении беременной или роженицы на спине и один прямой размер большого таза в положении на боку.

1. Distantia Spinarum — расстояние между передневерхними остями подвздош­ных костей с двух сторон.

2. Distantia Cristarum — расстояние между наиболее отдаленными участками гребней подвздошных костей.

3. Distantia Trochanterica — расстояние между большими вертелами бедрен­ных костей.

В нормально развитом тазу разница между поперечными размерами большо­го таза составляет 3 см. Меньшая разница между этими размерами будет указы­вать на отклонение от нормального строения таза.

4. Conjugata Externa (диаметр Боделока) — расстояние между серединой верхненаружного края симфиза и сочленением V поясничного и I крестцового позвонков. Этот раз­мер имеет наибольшее практическое значение, так как по нему можно судить о размерах истинной конъюгаты (прямого размера плоскости входа в ма­лый таз).

Также при кососуженных и ассиметричных тазах измеряют боковую конъюгату (conjugata lateralis) — расстояние между верхней передней и верхней задней остями подвздошных костей.

Размеры женского таза.

А) размеры входа в малый таз

11 см

1. Прямой размер = акушерская коньюгата = истинная коньюгата (c. verae) – от мыса до наиболее выдающейся точки внутренней поверхности симфиза

2. Анатомическая конъюгата – от мыса до середины верхнего края симфиза

11,3-11,5 см

3. Поперечный размер – между наиболее удаленными точками дугообразных линий

13,0-13,5 см

4. Правый и левый косые размеры – от кресцово-подвздошного сочленения одной стороны до подвздошно-лобкового возвышения другой

12,0-12,5 см

5. Диагональная коньюгата – кратчайшее расстояние между нижним краем лобкового сочленения и серединой мыса

13,0 см

Б) размеры плоскости широкой части полости малого таза

1. Прямой размер – от соединения SII-SIII до середины внутренней поверхности симфиза

12,5 см

2. Поперечный размер – между серединами вертлужных впадин

12,5 см

В) размеры плоскости узкой части полости малого таза

1. Прямой размер – от кресцово-копчикового соединения до нижнего края симфиза (вершины лобковой дуги)

11,0-11,5 см

2. Поперечный размер – между остями седалищных костей

10,5 см

Г) размеры плоскости выхода малого таза

1. Прямой размер – от верхушки копчика до нижнего края симфиза

9,5 см (в родах до 11,5 см)

2. Поперечный размер – между внутренними поверхностями седалищных бугров

11,0 см

Д) дополнительные размеры таза при наружном акушерском исследовании

1. Distantia spinarum – между передне-верхними остями подвздошных костей

25-26 см

2. Distantia cristarum – между самыми отдаленными точками гребней подвздошных костей

28-29 см

3. Distantia trochanterica – между большими вертелами бедренных костей

30-32 см

4. Conjugata externa – от середины верхнего края симфиза до пояснично-кресцовой ямки

20-21 см

Истинная коньюгата = наружная коньюгата – 9 см

5. Conjugata lateralis – между передневерхней и задневерхней остями одной стороны

14-15 см

Назад ТРНК
Вперёд Трихенеллез

Записи по теме

Гинекология (Зачёт)

Первичный туалет новорожденного

1. Перед обработкой новорожденного акушерка моет и обрабатывает руки. 2. После рождения ребенка отсасывают слизь из верхних дыхательных путей новорожденного с помощью электроотсоса или резинового баллона. 3. Родившегося ребенка акушерка

Гинекология (Зачёт)

Оказание помощи при гипотонических кровотечениях

I этап: 1. Выпустить мочу катетером (иннервация матки и мочевого пузыря одинаковы); 2. Легкий наружный массаж матки через переднюю брюшную стенку; 3. Холод на низ живота; 4. Сокращающие средства (в/в

Гинекология (Зачёт)

Санитарная обработка беременной, роженицы при поступлении в роддом

Сущность санитарной обработки — Профилактика септических заболеваний в акушерских стационарах. 1. В комнате-фильтре женщина снимает верхнюю одежду и получает обеззараженные тапочки. 2. В комнате-фильтре оценивают общее состояние поступающей женщины, производят

0 комментариев

Пока ответов нет

Ответить

Only registered users can comment.