Эшерихиозы
1. Классификация: надцарство Procaryota, царство Bacteria, раздел Scotobacteria, класс Bacterias, порядок Eubacteriales, семейство Enterobacteriaceae, р. Escherichia, E. coli
2. Морфология: Гр-, палочка, иногда капсула или микрокапсула, иногда есть перитрихии, подвижна или неподвижна, споронеобразующая
3. Тип питания: хемоорганотроф.
4. Биологические свойства:
А) хорошо растут на простых питательных средах
Б) ферментируют гл и лактозу до кислоты и газа
5. АГ структура: О-антиген, К-антиген и Н-антиген.
6. Факторы патогенности и патогенез:
А) адгезины (капсула – также угнетает фагоцитоз, пили)
Б) третья секреторная система
В) ферменты инвазии
Г) эндотоксин (ЛПС)
Д) энтеротоксин — активирует аденилатциклазу, приводит к водянистой диарее.
Е) экзотоксины (шигоподобный, холероподобный)
Ж)нуклеопротеиды – вызывают повышенную чувствительность к МБ
Адгезия на энтероцитах → активный захват энтероцитами и их колонизация, фагоцитоз пейеровыми бляшками и разрушение лимфоцитов → изменению функции энтероцитов, продукция гемолизинов, энтеротоксинов → увеличение кол-ва цАМФ (водянистая диарея), иногда развитие колитов.
7. Клинические проявления:
А) эндогенные инфекции – гнойно-воспалительные процессов различных локализации (пиелиты, циститы, холециститы).
Б) ОКИ: ЭПКП – сальмонеллоподобные инфекции, ЭТКП – холероподобные инфекции, ЭИКП – дизентериеподобные инфекции, ЭГКП – геморрагический колит.
8. Иммунитет: ГИО (АТ не обладает протективным действием).
9. Эпидемиология. Источник – больные люди или бактерионосители. ОПЗ – алиментарный. Используется как санитарный показатель для оценки загрязнений (коли-титр, коли-индекс). Устойчивы во внешней среде, месяцами сохраняются в почве, воде, испражнениях.
10. Профилактика: специфической нет. Неспецифическая: выявление больных и носителей, их изоляция, лечение.
11. Лечение: бифидобактерин, лактобактерин – для детей раннего возраста, АБ (хлорамфеникол, цефалоспорины, фторхинолон).
12. Диагностика:
Цель: выделение чистой культуры и отличие ее от УПН.
Материал для исследования: фекальные массы.
Бактериологический метод:
1-й этап — посев на среду Эндо (Левина);
2-й этап:
А) обнаружение окрашенных колоний, микроскопия их по Граму;
б) РА на стекле со смесью сывороток к патогенным серогруппам (предварительная дифференциация патогенных эшерихии от условнопатогенных)
В) отсев положительно реагирующей в РА колонии на среду Олькеницкого;
3-й этап:
А) учет изменения среды Олькеницкого (посинение и разрыв всей среды);
Б) определение чистоты выделенной культуры;
В) определение серовара патогенной эшерихии (путем постановки РА с отдельными ОК-сыворотками на стекле и в пробирках с живой (определение К-антигена) и убитой кипячением (определение О-антигена) культурой;
Г) проба на индол, подвижность и чувствительность к антибиотикам.
Серологический метод — постановка РА с сывороткой больного (на 2-ой неделе заболевания).
Записи по теме
Стафилококки
1. Классификация: кокки, с. Micrococaceae, p. Staphylococcus, в. S. aureus, S. epidermidis, S. saprophyticus.
2. Морфология: Гр+, кокки, скопления в виде гроздьев винограда, имеют микрокапсулу, неподвижны
3. Тип питания: хемоорганотроф
4. Биологические свойства:
А) размножаются в средах с большим количеством хлорида натрия
Б) ферментируют манит и глюкозу в анаэробных условиях.
5. АГ структура: пептидогликан, белок А, К-АГ
Возбудитель холеры
- Классификация: факультативные анаэробные палочки, с. Vibrionaceae, p. Vibrio, V. cholerae.
- Морфология: Гр-, слегка изогнутая палочка, монотрих, спор и капсул не образует, подвижна
- Тип питания: хемоорганотроф.
- Биологические свойства:
А) хорошо растут на простых средах со щелочной реакцией
Б) ферментируют гл, сахарозу, мальтозу с образованием кислоты
5. АГ структура: Н-АГ (видоспецифический) и О-АГ (типоспецифический). По О-АГ – три серотипа (компоненты А, В и С).
Возбудитель бруцеллеза
- Классификация: аэробные палочки и кокки, роды с неясным систематическим положением, р. Brucella, B. melitensis, B. abortus, B. suis
- Морфология: Гр-, кокки, не образуют спор, не имеют жгутиков, есть капсула.
- Тип питания: хемоорганотрофы.
- Биологические свойства: а) требовательны к питательным средам б) размножаются медленно
- Факторы патогенности и патогенез: а) инвазивные факторы (капсула, гиалуронидаза) б) эндотоксин Проникновение различными путями в организм → инвазия и проникновение в лимфу и кровь → разносятся по всему организму → достигают л. у. (генерализованная лимфоаденопатия), где размножаются и накапливаются, образуют гранулемы в печени и селезенки → периодическое поступление в кровь.
- Клинические проявления: инкубационный период от нескольких недель до нескольких месяцев. Выраженная легко переносимая лихорадка, умеренная интоксикация. Лимфатические узлы мягкоэластической консистенции чаще безболезненные. Аппетит у больных снижен, отмечается сухость во рту, жажда, склонность к запорам. Язык умеренно обложен, печень (реже селезенка) увеличена.
- Иммунитет: стойкий, напряженный ГИО (IgM и IgG) и КИО (в форме ГЗТ)
- Эпидемиология. Зоонозное заболевание. Источник – домашние животные. ОПЗ – алиментарный. Устойчивы к факторам окружающей среды, высокочувствительны к дезинфектантам, высокой температуре.
- Профилактика: специфическая: живая вакцина, предупреждение рецидивов: инактивированная вакцина, специфический иммуноглобулин
- Лечение: антибиотики широкого спектра действия
- Диагностика:
Ответить
Only registered users can comment.
0 комментариев
Пока ответов нет