0 45 Views

Дифференциальный диагноз геморрагического и ишемического инсультов

Дифкритерии

Геморрагический инсульт

Ишемические инсульт

Кровоизлияние в мозг

Субарахноидальное кровоизлияние

Тромбоз

Эмболия

Возраст

45-60 л

20-40 л

После 50 л

Любой

Продромальные явления

Головная боль

Преходящие головные боли

Частые преходящие очаговые симптомы

Нет

Вид больного

Гиперемия лица, инъекция склер

Гиперемия лица, блефароспазм

Бледность

Бледность

Начало болезни

Внезапное, чаще после перенапряжения

Внезапное, с ощущением удара в голову

Постепенное, ночью под утро

Внезапное

Нарушение сознания

Быстро развивается до глубокой комы

Кратковременное

Постепенное развитие с нарастанием

В начале заболевания или поздней

Головная боль

Часто

Часто

Редко

Редко

Двигательное возбуждение

Часто

Часто

Редко

Редко

Рвота

70-80%

Более 50%

2-5%

25-30%

Дыхание

Аритмичное клокочущее

Чейна-Стокса

Редко нарушено при полушарных очагах

Пульс

Напряженный, брадикардия

Тахикардия

Учащен, мягкий

Зависит от заболевания сердца

Параличи, парезы конечностей

Гемиплегия с гиперрефлексией

Отсутствуют, угнетены коленные рефлексы

Неравномерный гемипарез

Неравномерный гемипарез

Патологические симптомы

Двусторонние

Двусторонние

Односторонние

Односторонние

Темп развития

Быстрый

Быстрый

Постепенный

Быстрый

Судороги

Не часто

У 30%

Редко

Часто в дебюте

Менингеальные симптомы

Часто

Практически всегда

Редко

Легкие

Плавающий взор

Часто

Часто

Редко

Редко

Стволовые нарушения

Развиваются быстро

Развиваются медленно

Ликвор

Кровянистый, давление повышено

Бесцветный, прозрачный, давление нормальное

Глазное дно

Кровоизлияние, изменение сосудов

Кровоизлияние

Склеротические изменения сосудов

Различные изменения сосудов

Назад Мононуклеоз
Вперёд Практические навыки по общей хирургии

Записи по теме

Неврология (Экзамен)

Поражение премоторной области, прецентральной и постцентральной извилин головного мозга

Поражение премоторной области. Судорожные при­падки, начинающиеся с поворота головы и глаз в про­тивоположную сторону, неловкость, замедленность движений, моторное застывание, двигательные персе­верации, инертность, замедленность речи, парез руки, апраксия в руке, апатико-абулический

Неврология (Экзамен)

Затылочная доля мозга и ее поражение

Борозды верхнелатеральной поверхности за­тылочной доли мозга изменчивы. Наиболее постоянна и выражена поперечная затылочная борозда, соединяющаяся с концом внутри­теменной борозды. На медиальной поверхности затылочной доли расположена шпорная борозда. На медиальной поверхности

Неврология (Экзамен)

Миастения

Миастения – нервно-мышечное заболевание, сопровождающаяся патологической мышечной слабостью и утомляемостью. Этиология: неизвестна, имеется связь с патологией вилочковой железы. Патогенез: нарушение нервно-мышечной передачи, обусловленное уменьшением числа Н-Хр, недостаточной их чувствительностью к

0 комментариев

Пока ответов нет

Ответить

Only registered users can comment.