Микробиология (Бактерии)

Микробиология (Бактерии)

Общая характеристика ОКИ. Классификация и общая характеристика семейства энтеробактерий

ОКИ – многочисленная полиэтиологическая группа острых заболеваний человека с преимущественной локализацией патологического процесса в кишечнике.

Возбудители ОКИ:

1. Бактерии: представители энтеробактерий, семейства вибрионов (холерный), кампилобактерий, микрококков, неспорообразующих анаэробных бактерий.

2. Вирусы: ротавирусы, вирус гепатита А.

3. Простейшие: дизенерийная амеба, балантидий, лямблия.

4. Грибы: род Кандида.

Основные черты ОКИ:

1. Повсеместное распространение.

2. Высокая заболеваемость.

3. Высокая смертность.

4. ОКИ мало регулируются человеком.

5. Заболеваемость ОКИ и смертность связана с социальными условиями жизни.

Микробиология (Бактерии)

Возбудитель холеры

  1. Классификация: факультативные анаэробные палочки,  с. Vibrionaceae, p. Vibrio, V. cholerae.
  2. Морфология: Гр-, слегка изогнутая палочка, монотрих,  спор и капсул не образует, подвижна
  3. Тип питания: хемоорганотроф.
  4. Биологические свойства:

А) хорошо растут на простых средах со щелочной реакцией

Б) ферментируют гл, сахарозу, мальтозу с образованием кислоты

5. АГ структура: Н-АГ (видоспецифический) и О-АГ (типоспецифический). По О-АГ – три серотипа (компоненты А, В и С).

Микробиология (Бактерии)

Возбудитель менингококковых инфекций

1. Классификация: надцарство Procaryota, царство Bacteria, раздел Scotobacteria, класс Bacterias, порядок Eubacteriales, гр. I. Кокки, c. Neisseriaceae,  р. Neisseria, N. gonorrhoeae, N. meningitidis, N Sicca, N. flava.

2. Морфология: Гр-, диплококки, сферическая или овоидная форма, есть микрокапсула, жгутиков нет, спор не образует, неподвижен.

3. Тип питания: хемоорганотроф, аэроб.

4. Биологические свойства:

А) требовательны к питательным средам

Б) растет на нормальной сыворотке или дефибринированнной крови

В) рост стимулируется повышенной концентрацией СО2 и повышенной влажностью

Г) слабая сахаролитическая активность, расщепляют гл и мальтозу до кислоты

5. АГ структура: К-АГ, белки наружной мембраны КС.

Микробиология (Бактерии)

Микоплазмы пневмонии

1. Классификация: надцарство Procaryota, царство Bacteria, раздел Scotobacteria, класс Bacterias, порядок Mollicutes, гр. I. Большие особые группы, с. Mycoplasmataceae, р. Mycoplasma, в. M. pneumoniae, M. orale, M. fermentes, M. arthritidis.

2. Морфология: Гр-, нет КС и ПГ, неподвижны

3. Тип питания: хемоорганотроф, факультативный анаэроб

4. Биологические свойства:

А) хорошо растут на всех средах, колонии имеют вид яичницы-глазуньи

Б) для роста необходимы ЖК

5. АГ структура: видоспецифический мембранный АГ.

Микробиология (Бактерии)

Общие принципы диагностики острых кишечных инфекций

К ОКИ относятся: эшерихиозы, вызываемые условно-патогенными и патогенными (энтеропатогенными, энтерогеморрагическими, энтероинвазивными и энтеротоксигенными) кишечными палочками, брюшной тиф, паратифы А и Б, сальмонеллезы, дизентерия, кишечные клебсиеллезы и кишечные иерсиниозы.

Методы их микробиологической диагностики включают следующие принципы:

1. Микроскопический метод диагностики, как правило, не приемлем, так как патогенные и непатогенные энтеробактерии имеют общие морфологические характеристики.

2. Для диагностики применяют бактериологический и серологический методы. Выбор метода диагностики зависит от клинических проявлений, места локализации возбудителя и фазы патогенеза болезни

Бактериологическая диагностика.

1. Забор материала. Характер материала зависит от первичной или вторичной локализации микроба-возбудителя. Если материалом служат испражнения, что чаще всего бывает, то их берут до начала или после суточного перерыва в антибактериальной терапии. Материал лучше забирать ректальной трубкой, тампоном со стерильной пеленки или стерильной пергаментной бумаги, специальным устройством для забора фекалий (ни в коем случае не допуская его контакта с дезинфектантами). Если материалом служит кровь, то забирают 10,0 мл крови из вены локтевого сгиба.

2. Транспортировка материала осуществляется медицинским работником в системе «стекло, металл» в течение не более трех часов после его забора или в консерванте с сопровождающими документами.

Микробиология (Бактерии)

Синегнойная палочка

  1. Классификация: аэробные палочки и кокки, с. Pseudomonaceae, р. Pseudomonas, в. аueruginosa
  2. Морфология: Гр-, палочка, прямая или слегка изогнутая, монотрих, иногда несколько жгутиков, есть пили, есть капсулоподобная оболочка, споронеобразующая, подвижная
  3. Тип питания: хемоорганотроф
  4. Биологические свойства: а) хорошо растет на простых питательных средах б) низкая сахаролитическая и высокая протеолитическая активность в) ферментирует только гл, разжижает желатин
  5. АГ структура: О-АГ, Н-АГ
  6. Факторы патогенности и патогенез:

А) адгезины (гликопротеидная капсулоподобная оболочка, белки наружной мембраны КС, пили)

Б) экзотоксин А – подавляет синтез белков, угнетает иммуногенез

В) мембранотоксины (гемолизины 1 и 2-ого типов)

Г) лейкоцидин – лизирует лейкоциты

Д) энтеротоксин

Е) нейраминидаза и протеолитические ферменты (эластаза, коллагеназа), ЛПС

Микробиология (Бактерии)

Возбудитель гонореи

1. Классификация: надцарство Procaryota, царство Bacteria, раздел Scotobacteria, класс Bacterias, порядок Eubacteriales, гр. I. Кокки, c. Neisseriaceae,  р. Neisseria, N. gonorrhoeae.

2. Морфология: Гр-, диплококки, бобовидная форма (кофейные зерна), есть микрокапсула, есть пили, жгутиков не имеют, спор не образуют.

3. Тип питания: хемоорганотроф

4. Биологические свойства:

А) культивируются на средах с белком, лучше при повышенном содержании СО2.

Б) ферментируют только гл

5. АГ структура: белки наружной мембраны, АГ пилей

Микробиология (Бактерии)

Эшерихиозы

1. Классификация: надцарство Procaryota, царство Bacteria, раздел Scotobacteria, класс Bacterias, порядок Eubacteriales, семейство Enterobacteriaceae, р. Escherichia, E. coli

2. Морфология: Гр-, палочка, иногда капсула или микрокапсула, иногда есть перитрихии, подвижна или неподвижна, споронеобразующая

3. Тип питания: хемоорганотроф.

4. Биологические свойства:

А) хорошо растут на простых питательных средах

Б) ферментируют гл и лактозу до кислоты и газа

5. АГ структура: О-антиген, К-антиген и Н-антиген.

Микробиология (Бактерии)

Особо опасные инфекции

ООИ – группа острых заразных заболеваний ч-ка, для которых характерно:

1) высокая контагиозность и быстрое распространение

2) развитие эпидемий и пандемий

3) тяжелое клиническое течение

4) высокая летальность (иногда в первые часы болезни)

Классификация ООИ:

1. Конвенционные – на эти инфекции распространяется действие международных санитарных правил: а) бактериальные: чума (инфекционная доза 6-10 МБ), холера, б) вирусные: оспа обезьян, геморрагические вирусные лихорадки

2. Инфекции, подлежащие международному надзору, но не требующие проведения совместных мероприятий: а) бактериальные: сыпной и возвратный тифы, ботулизм, столбняк б) вирусные: ВИЧ, полиомиелит, грипп, бешенство, ящур в) протозойные (малярия)

3. Не подлежат надзору ВОЗ, контроль регионарный: а) бактериальные: сибирская язва, туляремия, бруцеллез

Микробиология (Бактерии)

Экологическая группа анаэробных бактерий

Общее – получение энергии путем субстратного фосфорилирования.

По отношению к О2:

А) облигатные анаэробы – не переносят О2,

Б) умеренно строгие анаэробы – выживают, но не размножаются в присутствии О2,

В) аэротолерантные – размножаются и в отсутствии, и в присутствии  О2.

Для человека наиболее важны:

1) спорообразующие Гр+ МБ рода Clostridium (C. perfringens, C. novyi, C. hystolyticum – возбудители анаэробной раневой инфекции, С. tetani – возбудитель столбняка, С. botulinum – возбудитель ботулизма)

2) неспорообразующие Гр — МБ родов Bacteroides, Fusobacterium

3) неспорообразующие Гр+ анаэробные кокки родов Peptococcus, Peptostreptococcus и др.

4) Гр — кокки рода Veilonella